Operácia zmeny pohlavia zo ženy na muža sa považuje za časovo náročnejšiu ako mužská žena. Zahŕňa odstránenie pŕs a korekciu tvaru bradaviek, odstránenie maternice, vajíčkovodov, vaječníkov. Odstránenie alebo chirurgické uzatvorenie vagíny a vytvorenie penisu.
Rekonštrukcia genitálu sa považuje za jednu z najťažších. Trvajú dlho a celý postup zmeny pohlavia, ktorý sa uskutočňuje postupne, trvá viac ako dva roky.
Pri zmene pohlavia na mužské okrem zmeny pohlavných orgánov, ak je to potrebné, menia aj tvar lýtkových svalov, upravujú bradu a vykonávajú liposukciu tukových usadenín.
Etapy
Prvým krokom pri zmene pohlavia je potvrdenie transsexuality. To znamená, že musí byť potvrdený rozpor medzi sociálnym a biologickým pohlavím deklarovaným pacientom. Môže to potvrdiť iba kvalifikovaný špecialista. Po chirurgickom štádiu nasleduje dlhodobá hormonálna terapia, pred zahájením ktorej (pred chirurgickým zákrokom) sa vykoná kompletné vyšetrenie.
Kontraindikácie pre zmenu pohlavia sú:
- duševná choroba;
- alkoholizmus;
- homosexualita;
- vek do 18 rokov a po 60 rokoch.
Operácia na odstránenie pŕs
Vykonáva sa v celkovej anestézii. Procedúra sa vykonáva (v prípade malých prsníkov) periareolárnym rezom. Pacientky so stredným poprsím urobia periférny rez. Ak je prsník veľký, tkanivo sa vertikálne prereže. Pooperačné obdobie je 14 dní. Rehabilitácia - asi šesť mesiacov.
Ovariektómia
Táto operácia odstráni vaječníky a vajíčkovody. Najmenej traumatizujúcou možnosťou je laparoskopia. Môže však byť vyžadovaná aj prevádzka v jazdnom pruhu. Celková anestézia. Pooperačné obdobie je 6 dní.
Rekonštrukcia genitálií
Pacienti, ktorým sa pomocou hormónov podarilo zväčšiť podnebie na 6 cm, podstúpia metoidioplastiku. Z pošvovej sliznice sa vytvorí nová močová trubica. Výsledná dĺžka penisu pri tomto zákroku je 5 cm. Pooperačné komplikácie pri tejto operácii sú minimálne a erotogénne zóny si zachovávajú maximálnu citlivosť. Ale penis nepreniká.
Väčšina ľudí preto uprednostňuje faloplastiku - dlhú a zložitú operáciu, ktorá si vyžaduje štepenie tkaniva, ale pri ktorej sa vytvorí plnohodnotný penis primeranej veľkosti. Vďaka umiestneniu do erektilnej protézy má schopnosť vykonávať penetračný styk. Operácia sa uskutočňuje v troch etapách. Všetky etapy trvajú asi rok.
V pooperačnom období je fyzický a psycho-emocionálny stres obmedzený, sexuálny život je zakázaný a na sledovanie stavu sa odporúča pravidelne navštevovať lekára.
